Rapamicina ou Rapacan (Sirolimus)

Informações sobre medicamento

• Nome da marca: Rapamune, Rapamycin, Rapacan;
• Substância activa: Sirolimus;
• Fabricante: Pfizer, Biocon.

Rapamicina (Rapacan) e sua substância ativa Sirolimus

Rapamicina (ou Rapacan) é um comprimido que contém o princípio ativo Sirolimus. Para que o tratamento com o medicamento seja eficaz, você deve seguir as instruções ou recomendações do médico.

Após tomar o comprimido, a substância ativa Sirolimus entra no sangue e tem os seguintes efeitos:

• Bloquear o crescimento celular;
• Bloquear a reprodução celular;
• Suprimir o sistema imunológico.

ATENÇÃO! Uma sobredosagem de Rapamicina pode levar a resultados perigosos. Não tome o medicamento sem prescrição médica.

Indicações de uso

As principais indicações da Rapamicina (Rapacan) são o tratamento de tumores e a eliminação da possível rejeição de órgãos doadores. A EMA aprovou o uso do medicamento nos seguintes casos:

• Prevenção da rejeição de órgãos doadores após transplante renal em adultos;
• Tratamento da linfangioleiomiomatose esporádica com dano pulmonar moderado.

Esquemas de tratamento e dosagens

Os esquemas de tratamento e as dosagens de Rapamicina dependem do propósito de seu uso. O medicamento está disponível em dosagem de 1 mg. O médico pode prescrever mais de um comprimido por vez.

• Após o transplante, geralmente é prescrita uma dose única de 6 mg. Depois disso, passa-se a uma dosagem diária de 2 mg até que o nível terapêutico necessário da substância ativa no sangue seja alcançado. Em seguida, a dosagem é calculada individualmente, e a duração do tratamento é de 2 a 3 meses.
• Para o tratamento da linfangioleiomiomatose esporádica, a dosagem inicial usual é de 2 mg por dia. Após 10 a 20 dias, quando o nível terapêutico da substância ativa é atingido no sangue, a dosagem deve ser ajustada dependendo das características individuais.

Antes de ajustar a dosagem do medicamento, você deve fazer exames especiais para determinar o nível da substância ativa no sangue. Ajustes de dosagem também são necessários para:

• Pessoas negras devido ao alto risco imunológico;
• Pessoas com disfunção hepática.

Atualmente, não há dados suficientes para confirmar que a resposta de pessoas com mais de 65 anos ao medicamento possa diferir da de pessoas mais jovens. A segurança do medicamento para crianças e pessoas com menos de 18 anos também ainda não foi comprovada. Portanto, um médico deve decidir sobre os ajustes de dosagem com base nas características individuais e na conveniência de usar Rapamicina em cada caso específico.

Recomendações para uso

Rapamicina (Rapacan) de 1 mg está disponível em comprimidos. Para obter o máximo do tratamento com Rapamicina, siga estas regras:

• Tome o medicamento no mesmo horário todos os dias;
• Tome o comprimido com bastante água;
• Tome o medicamento antes ou depois das refeições;
• Evite suco de toranja.

Embora os dados sobre a combinação de álcool e Rapamicina sejam insuficientes, para prevenir efeitos adversos, recomendamos evitar álcool durante todo o período de tratamento com o medicamento.

Além disso, ao usar o suplemento de Rapamicina, você deve evitar alimentos gordurosos. Isso porque as gorduras reduzem a taxa de absorção do princípio ativo do medicamento. O hipericão pode diminuir a concentração sanguínea da substância ativa. Evite medicamentos que contenham hipericão durante o tratamento.

Dose esquecida

Se você esquecer uma dose de Rapamicina, tome-a assim que possível. Se estiver próximo do horário da sua próxima dose, pule a dose anterior e continue o tratamento conforme o programado.

Precauções

Em alguns casos, o uso da Rapamicina pode ter um risco mais alto e ser contraindicado. Um médico não prescreverá o medicamento nos seguintes casos:

• Você está grávida ou amamentando;
• Você tem uma sensibilidade aumentada ao princípio ativo;
• Você teve um transplante de fígado ou pulmão.

Considerando o efeito imunossupressor da Rapamicina, o risco de contrair vários tipos de infecções aumenta durante o seu uso. Evite contato com pessoas doentes para se proteger. O efeito imunossupressor do medicamento pode persistir por 6 meses após o término do tratamento.

Rapamicina (Rapacan) pode aumentar o risco de sangramento e retardar a cicatrização de feridas. Tenha cuidado ao usar objetos cortantes e procure atendimento médico imediato se tiver sintomas como:

• Hematomas;
• Fezes pretas;
• Sangue na urina.

Segundo alguns dados, pessoas com um índice de massa corporal superior a 30 kg/m² podem ter um risco aumentado de comprometimento da cicatrização de feridas ao tomar Rapamicina.

O medicamento reduz o efeito das vacinações. Além disso, o Sirolimus pode aumentar a sensibilidade da pele ao sol. Portanto, sempre use protetor solar durante o tratamento.

Uso da Rapamicina (Rapacan) durante a gravidez

Normalmente, os médicos não prescrevem o medicamento para mulheres grávidas porque não há dados sobre sua segurança para elas. Estudos em animais confirmam a toxicidade fetal da Rapamicina. Um médico deve decidir sobre o possível uso do medicamento durante a gravidez se for absolutamente necessário.

Também não há evidências de que o Sirolimus entre no leite materno de mulheres devido à falta de estudos relevantes. No entanto, segundo alguns estudos, o medicamento entra no leite de animais. Portanto, seu uso por mulheres que amamentam pode ser perigoso para a criança. Se você está amamentando, evite usar Rapamicina e consulte um médico.

Possíveis efeitos colaterais

Como qualquer outro medicamento, a Rapamicina pode causar efeitos colaterais. Para reduzir a probabilidade de efeitos colaterais, siga as instruções do médico e não exceda a dosagem prescrita. Os efeitos colaterais mais comuns (em 10% dos casos) do medicamento são:

• Anemia;
• Pressão alta;
• Infecções do trato urinário;
• Hipocalemia;
• Dor abdominal;
• Inchaço;
• Dor de cabeça;
• Diarreia;
• Prisão de ventre;
• Náusea.

Na maioria das vezes, a severidade dos efeitos colaterais depende das características individuais e da dosagem do medicamento. Se você tiver efeitos colaterais graves ou se eles piorarem com o tempo, consulte um médico.

Como regra, uma sobredosagem do medicamento causa aumento dos efeitos colaterais. Veja um médico se você exceder a dosagem prescrita e sua condição piorar.

Interação da Rapamicina (Rapacan) com outros medicamentos

A Rapamicina pode interagir com outros medicamentos. Portanto, você deve informar ao médico sobre todos os medicamentos que toma. Quando combinada com inibidores da CYP3A4, a medicação pode aumentar a substância ativa no sangue e causar efeitos colaterais. Ao mesmo tempo, os inibidores da CYP3A4 reduzem os níveis de Sirolimus. Não use Rapamicina com estes medicamentos:

• Rifampicina;
• Cetoconazol;
• Voriconazol;
• Diltiazem;
• Eritromicina;
• Ciclosporina.

O suco de toranja afeta o metabolismo mediado pela CYP3A4. Portanto, evite-o em qualquer forma. Para mais informações sobre possíveis interações da Rapamicina, consulte um médico ou farmacêutico.

Armazenamento

Armazene a Rapamicina em temperatura ambiente 20 - 25°C, em um local escuro, fora do alcance de crianças e animais. Não use o medicamento se a data de validade tiver passado ou a embalagem estiver danificada.

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