Rapamycin oder Rapacan (Sirolimus)

Medikamenten-Infos

• Markennamen: Rapamune, Rapamycin, Rapacan;
• Aktiver Inhaltsstoff: Sirolimus;
• Hersteller: Pfizer, Biocon.

Rapamycin (Rapacan) und sein aktiver Wirkstoff Sirolimus

Rapamycin (oder Rapacan) ist eine Tablette, die den aktiven Wirkstoff Sirolimus enthält. Damit die Behandlung mit dem Medikament wirksam ist, sollten Sie den Anweisungen oder den Empfehlungen des Arztes folgen.

Nachdem Sie die Tablette eingenommen haben, gelangt der aktive Wirkstoff Sirolimus ins Blut und hat folgende Wirkungen:

• Blockiert das Zellwachstum;
• Blockiert die Zellreproduktion;
• Unterdrückt das Immunsystem.

ACHTUNG! Eine Überdosierung von Rapamycin kann zu gefährlichen Ergebnissen führen. Nehmen Sie das Medikament nicht ohne ärztliche Verschreibung ein.

Anwendungsgebiete

Die Hauptindikationen von Rapamycin (Rapacan) sind die Tumorbehandlung und die Verhinderung einer möglichen Abstoßung von Spenderorganen. Die EMA hat die Anwendung des Medikaments in den folgenden Fällen genehmigt:

• Verhinderung der Abstoßung von Spenderorganen nach Nierentransplantation bei Erwachsenen;
• Behandlung von sporadischer Lymphangioleiomyomatose mit mäßiger Lungenschädigung.

Behandlungsregime und Dosierungen

Die Behandlungsregime und Dosierungen von Rapamycin hängen vom Zweck seiner Verwendung ab. Das Medikament ist in einer Dosierung von 1 mg erhältlich. Ein Arzt kann mehr als eine Tablette gleichzeitig verschreiben.

• Nach einer Transplantation wird in der Regel eine Einzeldosis von 6 mg verschrieben. Danach wechseln Sie zu einer täglichen Dosierung von 2 mg, bis der erforderliche therapeutische Spiegel des aktiven Wirkstoffs im Blut erreicht ist. Anschließend wird die Dosierung individuell berechnet, und die Behandlungsdauer beträgt 2–3 Monate.
• Zur Behandlung von sporadischer Lymphangioleiomyomatose beträgt die übliche Anfangsdosierung 2 mg pro Tag. Nach 10 - 20 Tagen, wenn der therapeutische Spiegel des Wirkstoffs im Blut erreicht ist, sollte die Dosierung je nach individuellen Merkmalen angepasst werden.

Vor der Anpassung der Medikamentendosierung sollten spezielle Tests durchgeführt werden, um den Spiegel des aktiven Wirkstoffs im Blut zu bestimmen. Dosieranpassungen sind auch erforderlich für:

• Schwarze Menschen wegen hohem immunologischen Risiko;
• Menschen mit Leberfunktionsstörungen.

Zurzeit gibt es nicht genügend Daten, um zu bestätigen, dass die Reaktion von Menschen über 65 Jahren auf das Medikament sich von der jüngerer Menschen unterscheiden könnte. Auch die Sicherheit des Medikaments für Kinder und Menschen unter 18 Jahren muss noch nachgewiesen werden. Daher sollte ein Arzt über Dosieranpassungen auf der Grundlage individueller Merkmale und der Zweckmäßigkeit der Verwendung von Rapamycin im jeweiligen Fall entscheiden.

Empfehlungen zur Anwendung

Rapamycin (Rapacan) 1 mg ist als Tabletten erhältlich. Um die beste Wirkung von Rapamycin zu erzielen, befolgen Sie diese Regeln:

• Nehmen Sie das Medikament jeden Tag zur gleichen Zeit ein;
• Nehmen Sie die Tablette mit viel Wasser ein;
• Nehmen Sie das Medikament vor oder nach den Mahlzeiten ein;
• Vermeiden Sie Grapefruitsaft.

Obwohl Daten zur Kombination von Alkohol und Rapamycin nicht ausreichend sind, empfehlen wir, Alkohol während der gesamten Behandlungsdauer mit dem Medikament zu vermeiden, um Nebenwirkungen zu verhindern.

Außerdem sollten Sie bei der Einnahme von Rapamycin fetthaltige Lebensmittel meiden. Denn Fette verringern die Absorptionsrate des Wirkstoffs des Medikaments. Johanniskraut kann die Blutkonzentration des aktiven Wirkstoffs senken. Vermeiden Sie während der Behandlung Medikamente, die Johanniskraut enthalten.

Verpasste Dosis

Wenn Sie eine Dosis Rapamycin vergessen haben, nehmen Sie sie so schnell wie möglich ein. Wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, lassen Sie die vorherige Dosis aus und setzen Sie die Behandlung wie geplant fort.

Vorsichtsmaßnahmen

In einigen Fällen kann die Anwendung von Rapamycin ein höheres Risiko bergen und kontraindiziert sein. Ein Arzt wird das Medikament in den folgenden Fällen nicht verschreiben:

• Sie sind schwanger oder stillen;
• Sie haben eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff;
• Sie hatten eine Leber- oder Lungentransplantation.

Angesichts der immunsuppressiven Wirkung von Rapamycin steigt während seiner Anwendung das Risiko, verschiedene Arten von Infektionen zu bekommen. Vermeiden Sie den Kontakt mit kranken Menschen, um sich selbst zu schützen. Die immunsuppressive Wirkung des Medikaments kann bis zu 6 Monate nach Ende der Behandlung anhalten.

Rapamycin (Rapacan) kann das Risiko von Blutungen erhöhen und die Wundheilung verlangsamen. Seien Sie vorsichtig beim Umgang mit scharfen Gegenständen und suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie Symptome wie:

• Blutergüsse;
• Schwarzer Stuhl;
• Blut im Urin.

Nach einigen Daten können Menschen mit einem Body-Mass-Index von über 30 kg/m² ein erhöhtes Risiko für eine beeinträchtigte Wundheilung bei Einnahme von Rapamycin haben.

Das Medikament reduziert die Wirkung von Impfungen. Darüber hinaus kann Sirolimus die Hautempfindlichkeit gegenüber der Sonne erhöhen. Verwenden Sie daher während der Behandlung immer Sonnencreme.

Anwendung von Rapamycin (Rapacan) während der Schwangerschaft

Normalerweise verschreiben Ärzte das Medikament nicht an schwangere Frauen, da keine Daten zu seiner Sicherheit für sie vorliegen. Tierversuche bestätigen die fetale Toxizität von Rapamycin. Ein Arzt sollte über die mögliche Anwendung des Medikaments während der Schwangerschaft entscheiden, wenn es unbedingt notwendig ist.

Es gibt auch keine Hinweise darauf, dass Sirolimus in die Muttermilch von Frauen übergeht, da relevante Studien fehlen. Einige Studien zufolge gelangt das Medikament jedoch in die Milch von Tieren. Daher kann seine Anwendung bei stillenden Frauen für das Kind gefährlich sein. Wenn Sie stillen, vermeiden Sie die Einnahme von Rapamycin und konsultieren Sie einen Arzt.

Mögliche Nebenwirkungen

Wie jedes andere Medikament kann auch Rapamycin Nebenwirkungen verursachen. Um das Auftreten von Nebenwirkungen zu verringern, befolgen Sie die Anweisungen des Arztes und überschreiten Sie nicht die verschriebene Dosierung. Die häufigsten Nebenwirkungen des Medikaments (in 10% der Fälle) sind:

• Anämie;
• Hoher Druck;
• Harnwegsinfektionen;
• Hypokaliämie;
• Bauchschmerzen;
• Schwellungen;
• Kopfschmerzen;
• Durchfall;
• Verstopfung;
• Übelkeit.

Meistens hängt die Schwere der Nebenwirkungen von den individuellen Eigenschaften und der Dosierung des Medikaments ab. Wenn Sie schwere Nebenwirkungen haben oder wenn diese mit der Zeit schlimmer werden, konsultieren Sie einen Arzt.

Normalerweise führt eine Überdosierung des Medikaments zu verstärkten Nebenwirkungen. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie die verschriebene Dosierung überschreiten und sich Ihr Zustand verschlechtert.

Rapamycin (Rapacan): Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

Rapamycin kann mit anderen Medikamenten interagieren. Daher sollten Sie einen Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen. Bei Kombination mit CYP3A4-Hemmern kann das Medikament den Wirkstoff im Blut erhöhen und Nebenwirkungen verursachen. Gleichzeitig reduzieren CYP3A4-Inhibitoren die Sirolimus-Spiegel. Verwenden Sie Rapamycin nicht mit diesen Medikamenten:

• Rifampicin;
• Ketoconazol;
• Voriconazol;
• Diltiazem;
• Erythromycin;
• Cyclosporin.

Grapefruitsaft beeinflusst den CYP3A4-vermittelten Stoffwechsel. Vermeiden Sie ihn daher in jeder Form. Für weitere Informationen über mögliche Wechselwirkungen von Rapamycin konsultieren Sie einen Arzt oder Apotheker.

Lagerung

Lagern Sie Rapamycin bei Raumtemperatur 20 - 25°C an einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern und Tieren. Verwenden Sie das Medikament nicht, wenn das Verfallsdatum abgelaufen ist oder die Verpackung beschädigt ist.

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